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Tudo sobre a menopausa – causas, sintomas e tratamentos

O Editor: Anna D.

A menopausa pode ser vista como a segunda puberdade na vida de uma mulher. É um período de transição que dura vários anos. É tão agitado e confuso quanto a puberdade, e é tão irreversível quanto a puberdade. Durante a menopausa, nós, como mulheres, somos levadas a outro estágio da vida, deixando para trás o capítulo anterior. Esperamos que este guia a ajude a entrar bem informada na sua fase de transição. Discutiremos mudanças biológicas em seu corpo, o que esperar e quais mudanças no estilo de vida e na dieta podem ajudá-la.

A biologia por trás da menopausa 

woman holding a sign that says menopause

A palavra "menopausa" vem do grego "menos" - mês - e pausa. É uma palavra que descreve uma época da vida em que seus ciclos mensais param.

Cada mulher nasce com um determinado número de óvulos. Pode ser algo entre 1 e 3 milhões, e devem durar a vida toda. Esta reserva não pode ser reabastecida. Quando uma mulher atinge seu primeiro ciclo menstrual, ela tem apenas 300.000 a 400.000 óvulos restantes. Apenas uma pequena percentagem dos óvulos restantes é perdida durante a ovulação, enquanto o resto morre naturalmente, simplesmente porque nunca se transforma em óvulos maduros.

Quando uma mulher atinge a menopausa, ela pode ter menos de 10.000 óvulos. A menopausa, como o WebMD a define, é o “fim do ciclo menstrual e da fertilidade da mulher”. Isso acontece naturalmente com a idade, geralmente por volta dos 50 anos. Se acontecer antes dos 40 anos, é definida como menopausa precoce. Também pode ser induzida artificialmente por cirurgia ou tratamentos para o câncer.

O que causa a menopausa?

A grande maioria dos óvulos encontrados nos ovários não está totalmente madura. Eles são oficialmente considerados folículos ovarianos, que só amadurecem e se transformam em óvulos férteis sob a influência de um hormônio folículo-estimulante, conhecido como FSH.

Com a idade, os folículos ovarianos tornam-se cada vez mais resistentes a esse hormônio, enquanto os ovários reduzem a produção de estrogênio. O estrogênio é um hormônio que participa e influencia diversas partes do corpo, por isso acredita-se que a perda de estrogênio seja o principal motivo dos sintomas. Os ovários também diminuem a produção de testosterona, um hormônio responsável pelo desejo sexual.

Como posso saber se estou na menopausa?

woman having a hot flash

Você saberá que atingiu a menopausa quando não menstruar há um ano. Durante a menopausa, seus ovários não produzem mais estrogênio e progesterona (os hormônios da fertilidade).

Normalmente, o primeiro sinal da menopausa são irregularidades na menstruação. Após quatro anos de sangramento irregular, sua menstruação irá parar completamente. Você provavelmente já ouviu falar do resto dos sintomas, que incluem as infames ondas de calor e suores, desconforto ou secura na área vaginal, dores de cabeça e dificuldade para dormir.

Mas tudo isso não acontecerá de uma vez. A menopausa geralmente é dividida em três fases. Eles são perimenopausa, menopausa e pós-menopausa.

Durante a perimenopausa, você ainda pode ser fértil, mas terá irregularidades em seu período mensal. Provavelmente você ainda não sentirá outros sintomas. Isso acontece, em média, aos 47 anos.

Durante a menopausa, você terá seu último ciclo menstrual. O restante dos sintomas são comuns durante esse estágio. Como a perimenopausa causa períodos irregulares, você só saberá que determinado ciclo foi o último quando passar um ano inteiro sem ele. 

Durante a pós-menopausa, os sintomas irão diminuir e o período de transição terá terminado. A pós-menopausa começa no dia em que você atinge a marca de um ano da sua menstruação final. A partir deste momento, o sangramento vaginal não é normal e deve ser relatado ao ginecologista.

Como lidar com os sintomas?

woman suffering a headache

Vários medicamentos prescritos podem ajudar com os sintomas, mas devem andar de mãos dadas com mudanças no estilo de vida e na dieta. Analisaremos brevemente a medicação e nos aprofundaremos nas mudanças de estilo de vida e nos exercícios que você pode fazer.

Um método de medicação predominante para ondas de calor é chamado de terapia hormonal combinada ou terapia de reposição hormonal, quando seu médico prescreverá baixas doses de estrogênio e progesterona para ajudar com ondas de calor e suores noturnos. Pode causar muitas complicações, por isso não é para todas.

A secura vaginal e os problemas de sono podem ser resolvidos com medicamentos de venda livre, como pílulas para dormir ou estrogênio tópico para aplicação na área vaginal.

Em vez de tomar hormônios prescritos, você pode adicionar alimentos ricos em estrogênios vegetais (fitoestrógenos) à sua dieta:

  • Soja e seus derivados
  • Funcho ou anis
  • Salsão
  • Salsa
  • Óleo de linhaça e linhaça
  • Uvas
  • Feijão de todas as cores
  • Chá verde e preto
  • Gergelim

Aumente a ingestão de ômega-3 para reduzir o potencial inflamatório dos fitoestrógenos.

Você pode correr maior risco de osteoporose, pois o estrogênio é responsável por manter os ossos saudáveis. Aumente a ingestão de cálcio e vitamina D e faça exercícios de resistência regulares com pesos para evitar a osteoporose. Os alimentos ricos em cálcio e vitamina D são laticínios, sardinha, tofu, salmão, frutos do mar e folhas verdes.

Evite grandes quantidades de álcool, cafeína ou alimentos picantes que possam provocar ondas de calor. Durma com um ventilador ligado e pratique ioga, tai chi e meditação para dormir melhor.

elderly woman smiling

A acupuntura também pode ajudar com os sintomas; foi comprovado que ajuda com ondas de calor e suores noturnos, alterações de humor e ansiedade, fadiga, insônia e secura vaginal em um estudo de 2019. É um tratamento seguro, minimamente invasivo e eficaz, com efeitos colaterais mínimos.

Se você não toma hormônios, sedativos ou remédios para pressão arterial, não é alérgico à aspirina e não tem problemas de fígado, também pode tomar um remédio fitoterápico conhecido chamada cimicifuga racemosa, conhecida em inglês como Black cohosh. É uma planta nativa da América do Norte usada como remédio popular para sintomas da menopausa, como dores de cabeça, ondas de calor e suores noturnos, secura vaginal, alterações de humor e problemas de sono.

Também é usada para aliviar a dor da artrite e reduzir a pressão arterial. Para sintomas da menopausa, a dosagem será entre 20 e 40 mg duas vezes ao dia. Não tome por mais de três meses seguidos. Permita um descanso de três semanas e depois comece um novo ciclo de três meses.

Inclua proteínas de alta qualidade em cada uma das suas refeições. 25 a 30 g de proteína por refeição podem protegê-lo contra a perda de tecido muscular magro, o que, por sua vez, irá protegê-lo de fraturas e quedas. Se 25 g parece muito, saiba que um pedaço de salmão do tamanho de uma barra de sabonete contém 22 g de proteína. Você também encontrará proteínas em ovos, carne bovina, frutos do mar e aves, bem como nozes, soja e tofu, feijão e outras leguminosas.

Mantenha-se socialmente ativo, desafie-se a aprender algo novo e lembre-se de que há graça no envelhecimento se você se permitir assumi-lo.

Fontes: 1, 2, 3.

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