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Possíveis Causas de Dor no Ombro

O Editor: Bruna Santos
 Quando se trata de dor no ombro, pode haver várias razões. Pode variar de um músculo tensionado a uma fratura, um ataque cardíaco e até mesmo ao câncer de pulmão. Aqui está o que você precisa saber e ficar atento:
 
dor no ombro

Clavícula fraturada

As fraturas da clavícula são relativamente comuns e dolorosas. Talvez você também ache difícil mover o braço depois de um tempo, e seu ombro doerá e cairá para frente e para baixo. Mas como esse tipo de fratura surge? Normalmente, a causa é uma queda ou um impacto direto no ombro. Miho Tanaka, diretor do Programa de Medicina Esportiva Feminina e professor associado de cirurgia ortopédica no Hospital Johns Hopkins diz que se a sua clavícula estiver quebrada, você provavelmente saberá. "É comumente localizada, e a maioria das pessoas pode sentir a 'quebra' em sua clavícula, porque está simplesmente sob sua pele." O tratamento geralmente envolve uma tipoia de braço para estabilizar a área e fisioterapia. Se os ossos estiverem muito deslocados, você pode precisar de cirurgia utilizando placas, parafusos ou pinos.

Embolia pulmonar

Se você acha que lesionou um músculo em seu ombro, mas a dor é tão severa que você tem dificuldade em dormir ou deitar, vá para o pronto-socorro imediatamente. De acordo com a WebMD, esse tipo de dor no ombro pode ser um sinal de coágulo nos pulmões. Para tratamento, você receberá anticoagulantes ou drogas trombolíticas para dissolver o coágulo e possíveis cirurgias. Sem tratamento adequado, uma embolia pulmonar pode causar danos aos pulmões e outros órgãos e pode até ser fatal.

Hemorragia subaracnóide

Onde quer que ocorra, uma hemorragia é terrível - no entanto, é particularmente ruim quando ocorre no espaço entre o cérebro e seus tecidos protetores. Um possível sintoma é dor no ombro, assim como dor no pescoço, problemas de visão, dormência, confusão, sensibilidade à luz, náusea e convulsões. Esse sinal revelador de hemorragia subaracnóidea é uma cefaleia repentina e debilitante, que pode ser causada por um aneurisma cerebral, trauma ou diluentes de sangue. Você precisará procurar uma intervenção médica imediata para evitar danos cerebrais e salvar sua vida.

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Câncer

Dor no ombro também pode ser um sintoma de câncer, na maioria das vezes, câncer de pulmão. Em um estudo de 2015, 14% das pessoas com mesotelioma (um tipo de câncer que se desenvolve a partir da fina camada de tecido que cobre muitos dos órgãos internos, conhecidos como mesotélio, geralmente os pulmões e a parede torácica) relataram dor no ombro, e este foi mais frequentemente o primeiro sintoma. Outros tipos de câncer de pulmão também podem causar dor no ombro, incluindo tumores de Pancoast, localizados na parte superior dos pulmões, e câncer de pulmão metastático. O que é complicado em relação ao câncer de pulmão é que a dor no ombro é frequentemente chamada de “dor referida” porque começa em outras partes do corpo e é frequentemente confundida com artrite. Outros sinais reveladores de que o câncer é a causa é que ele pode ser uma tosse crônica que às vezes produz sangue, dificuldade para respirar, fadiga, perda de peso inexplicável e infecções respiratórias recorrentes.

Problemas cardíacos

Pressão torácica ou dor no peito é o sinal mais comum de problemas cardíacos, no entanto, a dor no ombro pode ser um também. De acordo com o Instituto Nacional do Coração, Pulmão e Sangue, pessoas com angina podem sentir dor no ombro. Além disso, seus braços, pescoço, mandíbula ou dorso também podem doer. A dor no ombro também é um dos muitos sinais de um ataque cardíaco. As mulheres, especialmente, precisam prestar atenção a esse sintoma incomum, especialmente quando ele é acompanhado por fadiga súbita e inexplicável, tontura, falta de ar e indigestão. Para as mulheres, os sintomas tendem a ser muito diferentes dos homens. As mulheres geralmente não sentem dor torácica tradicional. Então, se você está se sentindo mal, procure um médico imediatamente.

Bursite

É possível que você nunca tenha ouvido falar de uma bursa antes – uma bolsa sinovial cheia de líquido que envolve e protege suas articulações. Se ficar inflamada, no entanto, pode ser extremamente doloroso. Uma causa comum de dor no ombro, bursite, geralmente ocorre em pessoas com mais de 50 anos que têm diabetes ou um sistema imunológico enfraquecido. Atletas também correm risco, particularmente aqueles que fazem muitos exercícios repetitivos de alongamento, como jogadores de basquete e nadadores. James Fedich, um quiroprático de Nova Jersey, diz: "Eu digo aos pacientes que é como um saco lacrável com um pouco de água, então ele protege você", explica Fedich. “Se você triplicar a quantidade de água na bolsa, ela fica inchada e causa a dor, que é tipicamente constante, presente mesmo durante o repouso e geralmente piora com a atividade”. O tratamento inclui AINEs (anti-inflamatórios não esteroidais), gelo, amplitude de movimento e exercícios de força, bem como terapia ultrassônica.

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Síndrome de compressão torácica

Quando os vasos sanguíneos ou os nervos entre a clavícula e a costela superior (a via torácica) estão comprimidos, pode resultar na síndrome do desfiladeiro torácico, caracterizada por dor no ombro e no pescoço, bem como dormência dos dedos. Isso pode ocorrer como resultado de um acidente de carro, atividade repetitiva (de coisas como digitar ou jogar uma bola de beisebol, bem como carregar malas pesadas, obesidade ou gravidez. Também é possível que você tenha uma predisposição para isso se você tem uma costela extra ou um tecido conjuntivo apertado entre a coluna e as costelas A fisioterapia é a primeira linha de defesa, mas em casos avançados, se nada parece funcionar, a cirurgia pode ser sugerida.

Problemas de vesícula biliar

Dor no ombro direito pode indicar que você tem um cálculo biliar causando um bloqueio. Outras áreas prováveis de dor súbita e intensificadora incluem o abdome superior direito, o centro do abdome, abaixo do esterno e entre as omoplatas. "Uma questão de vesícula biliar é tipicamente diagnosticada por um médico de cuidados primários", diz o Dr. Tanaka, "e seria evidente para eles porque a articulação do ombro em si não vai doer com o movimento." Outros fatores que podem colocá-lo em risco incluem dietas com alto teor de gordura, colesterol alto e baixo teor de fibras, bem como diabetes, ou uma história familiar de cálculos biliares. Para o tratamento, medicamentos para dissolver cálculos biliares são geralmente prescritos, mas isso pode levar meses ou anos para funcionar plenamente. Cirurgia para remoção da vesícula biliar também é possível.

Nervo comprimido

Se você sofre de dor, dormência e formigamento no ombro, braço e mão, é possível que você tenha um nervo comprimido. Isso acontece quando um osso, um disco protuberante ou um tecido inchado comprime os nervos, estendendo-se da parte superior da coluna até o pescoço e o ombro. Fedich diz: “Os nervos saem da coluna em pequenos canais. Se os músculos ao redor da coluna estiverem muito apertados, como quando dormimos desajeitadamente, o canal pode ser fechado, causando uma pressão no nervo. É como se alguém pisasse em uma mangueira de jardim; a água não pode fluir livremente. Na espinha, isso levará à dor onde quer que o nervo vá.” Às vezes, o problema desaparece sozinho. Se não, as opções típicas incluem ajustes quiropráticos, fisioterapia, aplicação de gelo na área, ibuprofeno e injeções de corticosteroides.

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